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2021-02-05
來源：廣州市醫療保障局
-次疫情發生后，國家特殊醫保政策及時出臺，確認疑似和確診新冠肺炎參保患者全部醫療費用納入醫保基金支付范圍，核酸、CT等檢查篩查手段皆有特殊醫保待遇，全力保障參保患者不因費用影響救治；及時撥付專項周轉金，確保定點醫療機構不因醫保總額預算管理規定影響救治。隨后，推出醫保繳費減、降、延，經辦服務力推“不見面辦”等一系列舉措則助力疫情防控和復工復產。
“把最重的患者送到這里來！”從2003年抗非典到2020年戰新冠，在鐘南山院士帶領下，廣州醫科大學附屬第一醫院（下簡稱“廣醫一院”）的“戰士本色”一直不變。
而讓“戰士”戰疫能保持不慌不亂的，正是醫院、醫保、醫藥攜手共進，防控藥品從未短缺，醫者用心，患者安心。
戰疫藥師、廣醫一院藥學部主任魏理細細講述了醫保、醫院聯合防疫戰疫的故事。
故事：九大類45種戰疫“彈藥”從未短缺
在人們心目中，廣醫一院一直都是新發突發傳染性疾病的戰斗堡壘，醫院也一直對公共衛生突發情況保持著高度警惕。
2019年12月底，他們密切關注到國內有不明原因肺炎病例發生的情況，馬上緊跟相應政策動態，全院醫務人員培訓、全流程應急演練、物資儲備的應急“四早”行動起來。2020年1月15日，廣醫一院已做好應急預案；1月17日，正式啟動各項工作部署，一場“埋伏戰”準備好了！
醫院很快迎來了戰疫“同盟軍”——2020年1月24日，醫院啟動的突發公共衛生事件四級預警與二級響應正式升級為一級響應，第二天，醫院就接到醫保部門的緊急通知，“醫保部門將全力以赴，確保患者不因費用問題得不到及時救治，確保定點醫療機構不因醫保總額預算管理規定影響救治。”
三軍未動，糧草先行，藥品對于抗疫戰疫已經不僅是“糧草”，更是“子彈”。“新發突發傳染病，還沒有特效藥，怎么辦？”魏理說，幸好醫院戰斗經驗豐富，已經組織好專家，專門討論與預備可能用到的藥物，拉了一個清單。醫保、醫院攜手后，迅速有效建立起了每日“熱線聯絡”制度，《防控藥品日報表》不僅詳細記錄了治療相關藥品，是否備好藥，藥價有無波動，配送有無問題等等，覆蓋備藥、送藥、用藥全流程。只要醫院提出需求，醫保部門第一時間響應，讓醫療保障在疫病救治中全程開綠燈。
這一場突如其來的新冠防疫戰疫中，廣醫一院共備藥9類45個品種，抗病毒類、抗菌類、激素類、化痰鎮咳退燒等解熱鎮痛類、免疫調節類、中成藥等，從未發生過短缺，這是真正的好成果。
升級：長處方、互聯網復診政策讓慢病患者不受疫情影響
廣醫一院承擔著新冠肺炎患者定點、危重癥患者救治兩大收治任務，除此之外，疫情防控期間還要保障普通患者的正常醫治。
魏理介紹，為減少病情穩定的慢病患者來院次數，減少交叉感染風險，醫院率先提出了慢病患者長處方的想法，很快就獲得了醫保部門的支持。2月12日，廣醫一院率先為醫保患者開通了長處方，病情穩定并只需要定期復診續藥的慢病患者再也不用慌張，藥品一續就有3個月，心神大定。
廣醫一院的慢性阻塞性肺病救治是金字招牌，非常多的患者長年追隨。受疫情影響，這些需要長期服藥治療的患者怎么辦？魏理發動藥學門診的同事，及時與這些患者取得聯系，得知他們有的不敢就醫續藥，有的已經斷藥，于是果斷決定“溫暖送藥”。患者關先生，與母親都是慢阻肺，因為擔心疫情從去年1月起離開廣州躲到廣東陽江鄉下，也是在“溫暖送藥”的幫助下每次續藥3個月，通過互聯網醫院還實現每月復診隨訪。
“藥師主力抗疫 護航患者健康”的錦旗一直都掛在藥學部，魏理與同事們說，這既得益于臨床發現患者需求，更是靠醫保“給力”，積極打通了互聯網醫院復診續方、長處方、審方調配、藥品配送等全流程的“關節”，最終讓患者得益。
魏理特別感謝醫保部門對醫院為慢病患者提供“有溫度的藥學服務”的支持。
背后：醫保撥專項周轉金為疫情防控“撐腰”
記者了解到，醫院、患者在長達一年的新冠肺炎疫情防控里不慌不忙不亂，背后有廣州醫保部門堅持人民至上，織緊織密疫情防控醫保網。
疫情發生以來，廣州市醫保局緊跟國家決策部署，及時出臺特殊醫保政策，對確認疑似和確診新冠肺炎參保患者的全部醫療費用納入醫保基金支付范圍，落實重點人群核酸檢測、胸部CT篩查、檢查等特殊醫保待遇，全力保障參保患者不因費用影響救治；同時，根據疫情發展變化，個性化解決新冠肺炎疫情期間定點醫療機構的資金周轉壓力，累計向本市23家新冠肺炎指定收治醫療機構撥付專項周轉金合計4.7億元，確保定點醫療機構不因醫保總額預算管理規定影響救治。
此外，還打出醫保繳費減、降、延“組合拳”，2020年1至11月為單位和個人減負180.9億元；大力推行“不見面辦”經辦模式，最大限度方便群眾。在支持疫情防控和復工復產工作大局中，醫保人履職盡責，充揮發揮了醫保作用，展現了醫保擔當。
粵公網安備 44010602000929號
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