


為加強醫療保障法治建設,規范醫?;鸨O管,確保醫保基金安全、維護參保人員合法權益,2022年第三季度我中心對本市醫療保障定點機構執行醫療保障政策及醫療服務協議情況進行檢查,現將部分定點機構違法違約行為處理情況通報如下:
一、違法違約定點醫療機構(9家)
?。ㄒ唬┻`法違約情形:經查實,部分定點醫療機構存在串換診療項目造成醫療保障基金損失、重復收費、將不屬于醫療保障基金支付范圍的醫藥費用納入醫療保障基金結算等違法違約行為。
?。ǘ┨幚砬闆r:行政處罰6家,解除服務協議1家,中止服務協議1家,約談整改1家。
二、違約定點零售藥店(49家)
(一)違約情形:經查實,部分定點零售藥店存在串換藥品、未按政府部門要求落實疫情防控期間相關管理措施等違約行為。
?。ǘ┨幚砬闆r:行政處罰2家,中止服務協議10家,約談整改37家。
附件:違法違約定點機構名單
廣州市醫療保險服務中心
2022年10月24日
附件
違法違約定點機構名單
一、違法違約定點醫療機構(9家)
1.行政處罰:廣東藥科大學附屬第一醫院、嘉禾益民醫院、廣東省第二中醫院、廣州好運醫院、鴻運東區綜合門診部、廣州醫科大學附屬第四醫院;
2.解除服務協議:廣州嘉信醫療門診部;
3.中止服務協議:廣州天河龍洞醫院;
4.約談整改:廣州醫科大學附屬第三醫院。
二、違約定點零售藥店(49家)
1.行政處罰:廣州仁安堂藥業有限公司永平分店、廣州松年堂醫藥有限公司寧西分公司;
2.中止服務協議:廣州全信藥店、廣州仁安堂藥業有限公司永平分店、廣州忠濟堂九濟堂藥業有限公司萬康分店、廣州松年堂醫藥有限公司寧西分公司、廣州市美加健醫藥科技有限公司、廣州市御醫堂大藥房有限公司、廣東揚帆藥房連鎖有限公司廣州一三八分店、廣州市花都區澤安大藥房(普通合伙)、廣州市花都區致安藥店(普通合伙)、廣州福藥大藥房有限公司;
3.約談整改:廣州福民藥店有限公司、廣州市白云區太和濟譽堂藥房、廣州市白云區永平今采大藥房、廣州市白云區榮參大藥房、大參林醫藥集團股份有限公司江夏分店、廣州眾參醫藥有限公司、廣州海珠區大參林芯心藥店、廣東華夏醫藥連鎖有限公司廣州大塘慈光分店、廣州市花都區仁參??荡笏幏康?、廣州市慶元春大藥房有限公司華仁分店、廣州忠濟堂九濟堂藥業有限公司早康分店、廣州市佰福堂醫藥有限公司、廣東百源堂醫藥連鎖有限公司五十五分店、廣州市越秀區光塔真和堂大藥房有限公司、大參林醫藥集團股份有限公司第三千二百九十八分店、廣州仁和堂藥業連鎖有限公司云龍藥店、叮當智慧藥房(廣州)有限公司廣州白云新市店、廣東南醫北藥商業有限公司廣和堂分店、廣州市海王星辰醫藥連鎖有限公司棠樂健康藥房、廣東金康藥房連鎖有限公司棠安店、廣州白云區益順康藥房有限公司、廣州仁和堂藥業連鎖有限公司滘心藥店、大參林醫藥集團股份有限公司馬務分店、廣州市德康堂醫藥有限公司、廣東濟和堂藥業連鎖有限公司嘉和望崗分店、廣州市白云區來梓君正方藥房、廣州市白云區江高新春滿堂藥店、廣州德康達藥業有限公司、廣州白云區大參林神山藥店、廣州仁和堂藥業連鎖有限公司鴉崗藥店、廣東柏恩醫藥連鎖有限公司廣州龍興堂分店、廣東圓心恒金堂醫藥連鎖有限公司大德路分店、廣州市桐君閣藥業有限公司、廣州市白云區柏一健藥店、廣東林和藥業連鎖有限公司康眾藥店、廣州市越秀區德濟堂大藥房、廣東益豐益荔康信大藥房連鎖有限公司增城崗前一分店(現更名為廣東益豐大藥房連鎖有限公司增城崗前一分店)。
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