北京市疾控中心近日對基孔肯雅熱相關問題進行解答，并表示基孔肯雅熱是可防可治可控的，不必恐慌，關鍵是做好清積水、滅成蚊、防叮咬。

　　基孔肯雅熱是什么？怎么傳播？

　　基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒傳染病，主要流行于東南亞、南亞和非洲地區，通過伊蚊（埃及伊蚊和白紋伊蚊）叮咬傳播。

　　北京大學第一醫院感染疾病科主任王艷介紹，埃及伊蚊是白晝活躍的蚊種，以人的血液為食，其卵能抵抗干旱長達數月之久，使得它成為人類疾病傳播的有效病媒生物。而白紋伊蚊也是一種白天活動的蚊種，其活躍范圍在全球范圍內不斷擴張。

　　北京市疾控中心表示，基孔肯雅熱疫情曾在非洲、美洲、亞洲、歐洲以及印度洋和太平洋的島嶼上發生，已在100多個國家發現基孔肯雅病毒傳播。

　　白紋伊蚊體黑而有白紋，俗稱“花蚊子”或“黑蚊子”，主要來源于各種小型且清潔的水體中，例如室外堆積廢棄的盆、桶、鍋、碗，或者室內的插花瓶、水缸、花盆托盤等，能夠傳播登革熱、基孔肯雅熱和寨卡病毒病等蚊傳疾病。其通常在白天吸血，吸血高峰為早上6至8點和下午17至19點。

　　北京市疾控中心介紹，人是基孔肯雅病毒的主要宿主，咳嗽、打噴嚏、聊天及其他日常接觸不會引起感染。伊蚊在叮咬病毒血癥期的人或動物后，病毒在蚊蟲體內繁殖并到達唾液腺內增殖，經2至10天的外潛伏期再傳播病毒。人群普遍易感，人感染病毒后可獲得持久免疫力。

　　感染后有什么癥狀？怎么治？

　　北京市疾控中心介紹，感染基孔肯雅病毒后，患者主要癥狀包括突發高熱（體溫大于39℃）、對稱性多關節痛、皮疹等，以輕癥為主；在高危人群，如嬰兒、65周歲以上老年人和患有高血壓、糖尿病或心臟病等基礎疾病的患者中，可能會引發重癥。多數患者一周內會好轉，部分病例關節疼痛的癥狀可能會持續數月甚至數年。

　　王艷介紹，約3%至28%的基孔肯雅熱患者為無癥狀感染者。部分患者臨床癥狀不典型，可能沒有發熱和皮疹，僅有關節疼痛、頭痛等非特異性癥狀。急性期癥狀和體征可持續5至10天。80%的患者在發病后2至5天在軀干、四肢的伸展側、手掌和足底出現皮疹，為斑疹、丘疹或紫癜，數天后皮疹消退，可伴有輕微脫屑。

　　王艷說，目前對基孔肯雅熱無特異性抗病毒藥物，以對癥支持治療為主。支持治療主要包括休息、補液、止痛退熱等。鑒于基孔肯雅熱和登革熱有相似的癥狀，在兩種疾病都流行的地區，需排除登革熱后才能使用阿司匹林或非甾體類抗炎藥，以降低出血的風險。

　　外出或旅行應該如何做好防護？

　　北京市疾控中心提示，外出時建議穿淺色長袖長褲，減少皮膚裸露。在蚊蟲叮咬高峰期，皮膚暴露部位可以使用驅蚊液，使用時按照產品說明書使用劑量、頻次涂抹于皮膚外露部位；盡量避免在樹蔭、草叢、水邊長時間逗留。嬰幼兒在戶外活動時以物理防蚊手段為主，包括穿著寬松的防蚊衣褲，嬰兒車上可以使用紗巾或專用的小蚊帳。

　　若前往暫無疫情但存在感染風險升高的地區或正發生暴發疫情的地區，宜攜帶含有避蚊胺、驅蚊酯、埃卡瑞丁等活性驅蚊成分的驅避劑，并按照說明使用。旅行結束后2周內，仍需預防蚊蟲叮咬，確保旅行者不會因隱性感染，將基孔肯雅熱、登革熱和寨卡病毒病等病原體帶入境內，導致傳播。旅行返回后，要做好健康監測，密切關注自身及家人健康狀況，若出現發熱、頭痛、肌肉關節疼痛或皮疹癥狀，請及時就醫，并說明旅行時間和地點，以盡快得到診治。

　　夏季怎樣防蚊滅蚊？

　　北京市疾控中心介紹，預防基孔肯雅熱的最佳方法是避免蚊蟲叮咬，需要以清理蚊幼蟲孳生地為基礎，并根據情況合理使用生物、物理和化學方法殺滅蚊蟲。在外出活動時，要做好防蚊準備，著長衣長褲、遠離蚊蟲孳生場所、科學合理使用驅蚊劑防止蚊蟲叮咬。

　　北京市疾控中心表示，通過清除積水、翻盆倒罐、清理房前屋后各類垃圾，定期對種養的水生植物勤換水，能有效減少蚊蟲孳生地。如花盆托盤、飲水機托盤、地漏、泡沫箱、閑置的缸罐盆桶、泡沫箱等，暫時閑置不用的容器應翻轉倒放避免積水。

　　另外，要清除各類衛生死角和垃圾，包括綠化帶內塑料薄膜、一次性塑料容器等易積水容器。輪胎要整齊疊放存放室內或避雨的場所，如要堆放室外，要用防雨布嚴密遮蓋，不積雨水。家中盆景、種養水生植物的容器需5至7天換水1次，換水過程中要沖洗植物根部和容器內壁，防止蚊幼蟲孳生。

　　家庭、單位、學校、工地等人員居住場所可加裝紗門、紗窗，室內可使用蚊帳，紗門紗窗與蚊帳的網眼要足夠小，防止蚊蟲進入；室內少量蚊蟲可用電蚊拍殺滅。

　　對于無法或不宜清理的積水可選用滅蚊幼劑進行處理。成蚊密度較高時，專業防制人員可采用滯留噴灑與空間噴霧技術進行控制。對于居民家庭或賓館等室內場所，可使用市售有合格證、登記證的氣霧劑、蚊香等衛生殺蟲劑用品進行防蚊滅蚊。