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2026-01-14 11:12:03
來源： 廣州日報新花城 
-“銀齡社會”如何為老年人腦健康保駕護航、提升老年人晚年生活質量？完善的認知障礙防治體系將起到關鍵性作用。這是市政協常委、廣東省居家養老協會執行會長歐陽智鴻長期關注的話題。2026年廣州兩會召開在即，記者了解到，去年兩會期間，歐陽智鴻提交的兩份聚焦阿爾茨海默病防治的提案，分別從“社區篩查干預”和“構建三級醫聯體”角度進行建言。廣州市衛生健康委員會在答復中透露，當前廣州相關防治網絡已初步建成，多項工作取得實質性進展，其中通過數字化工具完成的社區認知功能篩查已近40萬人次。
聚焦社區防線：建議系統構建篩查與干預體系實現精準防控
歐陽智鴻在《關于在廣州市開展阿爾茨海默病社區普篩和多元化干預的提案》中，提出了依據《應對老年期癡呆國家行動計劃（2024—2030年）》，助力廣州市實現公眾對老年期癡呆防控知識知曉率、認知功能初篩率及干預指導率不低于80%的目標。
該提案建議廣州構建“篩查—干預—宣教—推廣”的閉環系統，搭建科學的社區篩查體系，在社區層面運用科學化的評估方法，結合專業的臨床判斷，對廣州市各社區居民展開全面篩查，目的是實現對阿爾茨海默病早期患者和高危人群的“早期精準識別”，通過科學評估與專業判斷，實現對阿爾茨海默病高危人群及早期患者的精準識別與動態跟蹤，進而實施分層、分類的多元化干預，即根據居民從主觀認知下降、輕度認知障礙到重度癡呆等不同階段，以及不同類型的病因，制定并執行個性化的干預方案，形成“醫院專業診斷、社區家庭持續照護”的聯動閉環。提案還建議在部分社區試點成功的基礎上，將有效的多元干預模式逐步推廣至全市更多社區，持續優化，為應對這一挑戰貢獻“廣州智慧”和“廣州方案”。
——市衛生健康委：數字化篩查高效落地 分層干預網絡初步成型
對于這份提案，廣州市衛生健康委員會在答復中表示，廣州為阿爾茨海默病的防治工作建立了堅實的頂層設計。2024年2月，市衛生健康委印發了《市老年癡呆防治促進行動實施方案（2023—2025）》，全面部署工作。4月，行動正式啟動。一項關鍵成效是智慧篩查工具“惠記憶”小程序的廣泛應用。該程序已融入數字政府平臺，“為老年人群提供便捷的認知功能篩查服務”。截至2025年7月底，已通過該程序“累計完成近40萬人次認知功能初篩，篩查陽性人員2.3萬人，實現早期預警、早期干預”。這項工作在2025年被納入市衛生健康委“十大民生實事”，提出了完成30萬65歲及以上老年人篩查的具體任務。
在搭建社區篩查體系方面，廣州正推動能力下沉。答復指出，廣州“依托家庭醫生服務團隊，結合國家基本公衛老年人健康管理服務，在基層大力開展老年癡呆防治促進行動”。通過廣州市老年癡呆防治聯盟，多家核心醫院對全市11個區“采取分片負責制，統籌片區內老年癡呆防治工作”。尤為重要的是，2025年3月出臺的措施已將“老年癡呆篩查納入家庭醫生免費服務包增值服務項目范圍”。目前，全市基層醫療衛生機構均具備開展認知功能障礙篩查的能力，社區篩查體系逐步搭建。
而對于提案重點提出的多元化干預，廣州已有創新實踐。答復稱，市衛生健康委依托廣州市老年癡呆防治聯盟，將專家服務下沉至基層。對高風險人群提供認知訓練干預；對疑似人群指導就診；對確診患者家屬開展培訓。自“2024年11月起，廣州醫科大學附屬腦科醫院牽頭創新推出整合干預新模式，聯合社工組織和專業院校，為社區有需求的老年人提供科普宣傳、運動療法、益智游戲、音樂治療、數字化認知訓練等多元化非藥物干預服務”。同時，廣州正在指導各區“依托現有社區活動場所，設置社區認知訓練活動站”，并計劃在2025年年底前推動各區至少建設1家“守護記憶”社區認知訓練活動站。
著眼服務體系：構建三級醫聯體破解資源協同難題
在另一份《關于建設廣州腦健康認知康復三級醫聯體的提案》中，歐陽智鴻著眼于整合醫療與照護資源，提出了構建協同服務網絡的構想。提案指出，當前存在醫療資源分布不均、各級機構協作不足等問題。為此，建議搭建“醫院—社區—家庭”三級聯動架構，明確醫院、社區、家庭各自在技術指導、篩查轉診、日常照護中的職責。同時，建議將“社區科普初篩到醫院診斷、再轉回社區康復”行程閉環，并提出信息共享、溝通協調等保障機制，旨在整合各方資源，讓老年人在家門口就能獲得連續、專業的服務。
——市衛生健康委：防治聯盟協同發力 “四位一體”服務體系初顯成效
對于構建醫聯體的建議，市衛健委在綜合多部門意見后的答復中指出，提案建議“十分契合我市推進老年期癡呆防治工作思路和舉措”。
在體系建設上，廣州注重“關口前移，篩防一體化推進”。市衛生健康委于2024年2月印發實施方案，“依托廣州醫科大學附屬腦科醫院，聯合各級醫療機構、養老機構、醫養結合機構成立廣州市老年癡呆防治聯盟，打造含疾病預防、醫療救治、健康管理、科普教育‘四位一體’的醫防協同服務體系”。該聯盟采取分片負責制指導基層。同時，“依托市第一人民醫院成立廣州市認知障礙診療質量控制中心”，規范診療行為。市民政局則“統籌打造7個認知癥長者照護服務支持中心”，發揮專業示范功能。截至目前，廣州已初步形成醫院—社區—家庭的協同架構，實現資源與功能分層配置。
在篩查網絡的拓展與創新方面，除“惠記憶”小程序外，答復提到，南方醫科大學珠江醫院SMART互動式AI認知早篩系統賦能基層認知功能篩查；廣州醫科大學附屬第二醫院探索將認知篩查量表融合智能聲紋識別，研發粵腦康篩查系統助力基層。市衛生健康委還聯合市民政局制定了養老機構篩查方案（2025—2027年），力爭到2027年底認知功能篩查實現養老機構全覆蓋。
根據市衛生健康委答復，在提升專業服務能力與基層賦能方面，廣州相關工作也有扎實進展。截至2025年5月底，廣州共建成有關床位3451張；廣州市地方標準《養老機構認知癥照護專區建設規范》也已正式施行，國家標準通過審查。作為重要支撐，規劃床位1000張的廣州市老年醫院一期工程已完成質量驗收。為賦能基層，廣州還通過“社區通”信息化平臺助力健康管理，截至2024年年底，全市已有150家社區衛生服務中心和鎮衛生院達到國家推薦標準，并建成73家社區醫院。
委員的持續呼吁與職能部門的扎實推進，正在形成應對老齡化挑戰的強大合力。從近45萬人次的智慧篩查，到超過3400張的專業照護床位，從社區認知訓練站試點，到融入家庭醫生服務的日常管理，廣州正在探索的這一超大城市老年健康服務新路徑，也是對“老有所養、老有所安”這一民生課題的鄭重答卷。
粵公網安備 44010602000929號
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