


近年來,孤獨癥兒童的早期篩查、康復訓練與教育支持,逐漸成為公共服務體系中備受關注的議題。市政協委員、民革廣州大學副主委、廣州大學美術與設計學院教授張立巍在調研中發現,盡管廣州在孤獨癥兒童制度性保障方面走在全國前列,但基層服務中仍需要進一步整合資源、促進信息銜接,讓更多孤獨癥兒童家庭獲得更持續、系統的支持。
圍繞孤獨癥兒童“從發現到康復、從入學到社會融入”的全周期服務,張立巍提交了關于健全廣州孤獨癥兒童全周期全鏈條基層關愛服務體系建設的提案。廣州市殘疾人聯合會在提案答復中表示,廣州將在現有基礎上,進一步完善篩查、康復、教育和社區支持的協同機制,推動相關信息互通和服務下沉,提升基層關愛服務的可及性和連續性。
提案:建議打通孤獨癥兒童全周期服務鏈條
在提案中,張立巍將關注重點放在孤獨癥兒童服務的“全周期”和“全鏈條”兩個關鍵詞上。他認為,孤獨癥兒童的需求貫穿早期篩查、康復訓練、教育安置和社會融入多個階段,但現實中,各環節往往分屬不同部門管理,基層家庭需要在多個系統之間反復對接,容易出現服務斷檔。
圍繞這一問題,提案提出多項針對基層層面的具體建議。其中,在早期發現和干預方面,提案建議進一步強化社區和基層醫療機構在孤獨癥篩查中的作用,通過完善培訓機制和篩查流程,提高一線人員對兒童心理行為發育異常的識別能力,盡可能實現“早發現、早轉介、早干預”。
在康復服務銜接方面,提案建議優化康復資源配置,加強定點康復機構與社區之間的聯動,探索建立更穩定的轉介和隨訪機制,避免兒童在不同機構之間頻繁流轉,增加家庭負擔。
在教育與社會支持方面,提案提出,應推動孤獨癥兒童康復與教育資源的進一步融合,同時關注家庭長期照護壓力,鼓勵引入社會工作和社區支持力量,為家庭提供持續的專業支持。
此外,提案還建議加強部門之間的信息共享,推動篩查、診斷、康復和教育等數據在合規前提下互聯互通,減少家庭在制度之間“來回奔波”的情況,讓服務更具連續性。
探索:從篩查到康復,廣州加快補齊基層短板
孤獨癥兒童的有效支持一直是行業發展重點課題,廣州一直在探索。
在康復保障方面,廣州已形成較為穩定的資金支持機制。根據《廣州市殘疾人康復經費管理辦法》,符合條件的本市戶籍0—17歲孤獨癥兒童,可按規定申辦每人每月最高1700元的康復訓練資助。同時,醫療康復費用在醫保報銷后,還可獲得每年最高2.04萬元的專項資助。目前,全市共有67家孤獨癥兒童康復訓練定點機構,其中醫療康復類機構46家,基本形成以醫療體系為支撐的專業康復網絡。
在教育和康復融合方面,廣州康納學校持續探索適合孤獨癥兒童發展的教育模式。辦學以來,該校累計為約1.3萬個家庭提供咨詢服務,4119人次孤獨癥兒童接受康復教育,其中143名兒童成功回歸普通幼兒園和小學融合就讀,為多元化教育安置提供了實踐樣本。
在篩查和信息化建設方面,市衛生健康委已將孤獨癥篩查量表嵌入“廣州健康通”平臺,方便家長進行初步篩查。2024年,全市約130萬名兒童接受了相關篩查服務,并逐步探索篩查、診斷和干預的閉環管理模式。
展望:打通信息鏈條,推動全周期服務銜接
廣州市殘疾人聯合會在就關于健全廣州孤獨癥兒童全周期全鏈條基層關愛服務體系建設的提案答復中表示,下一步將圍繞“全周期、全鏈條”的目標,持續完善孤獨癥兒童基層關愛服務體系。
在早期篩查方面,廣州將繼續推進0~6歲兒童孤獨癥篩查診斷干預服務,規范篩查和轉介流程,并推動相關信息逐步接入全民健康信息平臺,實現動態管理。
在服務協同方面,將加強衛健、殘聯、教育、民政等部門之間的溝通協作,推動信息共享和業務銜接,減少家庭在不同服務體系之間的制度成本。同時,依托街道社工站、未成年人保護工作站等平臺,探索為孤獨癥兒童家庭提供更持續的專業支持。
圍繞社會支持和公眾認知,廣州還將持續開展科普宣傳和社會倡導活動,鼓勵社會組織和公益力量參與服務供給,營造更加包容的社會環境。
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